時下,“我網(wǎng)抑云了”“我emo 了”等網(wǎng)絡(luò)用語在青少年群體中迅速流行,這究竟是調(diào)侃、是叛逆,還是真的病了? 今年世界精神衛(wèi)生日的主題是“青春之心靈、青春之少年”。為響應(yīng)世界精神衛(wèi)生日的主題號召和國家的相關(guān)要求,泛樂萊作為專業(yè)的情緒健康醫(yī)學(xué)營養(yǎng)品提供商,聯(lián)合北京好心情互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有限公司,針對冬季抑郁高發(fā)、年底學(xué)習(xí)職場壓力等社會熱門話題,共同推出?沖出陰霾 Out of the Abyss?心理健康系列公益講座,重點(diǎn)圍繞青少年抑郁、女性抑郁、職場人群焦慮抑郁等主題展開。 ?沖出陰霾 Out of the Abyss?第一期公益講座已于12月17日圓滿結(jié)束,泛樂萊與好心情特邀廣東省深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院唐建軍醫(yī)生,與家長共同探討青少年抑郁的現(xiàn)狀、病因及應(yīng)對策略。
孩子是叛逆還是病了? 9歲男孩一提上學(xué)就發(fā)燒近40℃,被診斷為輕度抑郁 據(jù)報(bào)道,河南商丘一9歲男童軒軒一提上學(xué)第二天就發(fā)燒到快40℃,最高發(fā)燒到42℃,這種狀態(tài)持續(xù)了近半年,期間家人多次帶他去醫(yī)院檢查,甚至拍了CT做了骨髓穿刺都沒有發(fā)現(xiàn)病因。記者帶去青少年心理科,經(jīng)檢查男孩屬于輕度抑郁,寄宿多方面等因素,可能會影響孩子的心理狀態(tài)。 從學(xué)霸到厭學(xué),10歲女孩得了抑郁癥 小美學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,幾乎每次考試都是年級第一??勺詮谋焕蠋熍u之后,自信心大受打擊,剛開始是頭痛,緊接著是上課沒辦法集中注意力。很快,成績跌到百名之外。父母開始抱怨“怎么越考越差,為什么不能像以前那樣優(yōu)秀”。然而,這些打擊的話,導(dǎo)致她徹底失去了上學(xué)的動力,一提到學(xué)校就各種負(fù)面反應(yīng):擔(dān)心、害怕,肚子疼、拉肚子,做噩夢……后在浙江省某醫(yī)院情感障礙病房診斷為輕度抑郁癥。 “稱病不去上學(xué)這種情況,在青少年中很常見,我們經(jīng)常會質(zhì)疑學(xué)生到底是真的抑郁了還是逃避學(xué)習(xí)的借口?”唐建軍表示,每年因此不能參加中考、高考的案例也很多,作為家長、老師、社會大眾都難免為之惋惜。 有關(guān)學(xué)生患抑郁癥的報(bào)道層出不窮,每年青少年因抑郁癥自尋短見的新聞也并不鮮見,在惋惜這樣一個個年輕生命逝去的同時,人們不禁思考為什么會接連不斷地發(fā)生這樣地悲劇,現(xiàn)在的孩子到底是怎么了?
根據(jù)2021年5月公布的“中國兒童青少年精神障礙流行病學(xué)調(diào)查”,全國兒童青少年精神障礙流行率為17.5%。唐建軍展示了一組有關(guān)青少年心理健康問題的數(shù)據(jù),并表示青春期(10-19歲)是發(fā)展和維持對心理健康至關(guān)重要的社交和情感習(xí)慣的關(guān)鍵時期,學(xué)校、家長、社會等方面應(yīng)聯(lián)合起來,有效應(yīng)對青少年抑郁癥問題,將心理健康知識宣傳到位。
為什么別人家的小孩沒事? 這是一個始終縈繞在每位抑郁癥青少年的家長心中的問題。甚至極端一點(diǎn),有些家長在得知自己孩子診斷為抑郁癥后不停地抱怨和謾罵:“我不缺你吃,不缺你喝,為什么會得這個病?” 其實(shí),青少年心理健康情況是生物學(xué)因素和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。唐建軍介紹:“生物學(xué)因素包括遺傳因素,如一些精神障礙會有家族聚集的情況,還有神經(jīng)內(nèi)分泌的異常等,有研究表明炎癥相關(guān)因子、腸道菌群與抑郁障礙也存在相關(guān)性?!?
生物學(xué)因素一般是很難預(yù)見的,而環(huán)境因素是相對容易觀察和干擾的對象,其中最直接的是家庭環(huán)境。一些家庭存在不當(dāng)?shù)酿B(yǎng)育方式;有些家庭還存在對孩子的虐待和忽視,包括身體、情感等多個方面;還有的父母對孩子的期望值過高等等,導(dǎo)致孩子缺乏自我調(diào)節(jié)情緒的能力。唐建軍解釋道,“青少年心理健康發(fā)展有賴于一個健康的生態(tài)系統(tǒng),而生態(tài)系統(tǒng)不健康,如父母婚姻關(guān)系不穩(wěn)定、親子關(guān)系不和諧、師生關(guān)系不良、學(xué)業(yè)壓力大、自我期待高、校園霸凌等,都是誘發(fā)青少年出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒的高危因素。另外還包括青春期的一些獨(dú)有因素,如性激素波動、青春期自我評價偏低、自我認(rèn)知的混亂和不穩(wěn)定、容易抱團(tuán)取暖受周圍環(huán)境中消極價值觀的錯誤引導(dǎo)等。” 此外,有研究顯示抑郁癥與腸道菌群存在關(guān)聯(lián)。抑郁癥患者更易出現(xiàn)腸道內(nèi)菌群失調(diào),而青少年腸道菌群定植不穩(wěn)定,加上受到快餐式飲食、少動、久坐等不健康生活習(xí)慣的影響,近年來全球青少年的抑郁癥發(fā)病率明顯上升。唐建軍提醒道:“如果孩子經(jīng)常腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和(或)大便性狀改變;病史較長,持續(xù)或間歇發(fā)作;多種檢查無明顯器質(zhì)性病變,反復(fù)就醫(yī),久治不愈。這時候,就需要考慮是否長期情緒不良?!?
抑郁就在你我身邊,查出抑郁≠抑郁癥 抑郁是一種情緒,人有各種情緒的狀態(tài),抑郁就是其中偏低下的一種活動狀態(tài),就是我們常說的心情低落、心境低落。這種情緒是瞬間的而且普遍存在的,每個人都有。唐建軍解釋,“很多人今天情緒不好,明天情緒轉(zhuǎn)好,不管當(dāng)時有多嚴(yán)重,一般不能稱為抑郁癥?!? 而在醫(yī)學(xué)層面,抑郁癥的診斷比較嚴(yán)格。抑郁癥是一種持續(xù)的心理的障礙,一種病態(tài)的癥狀。常見的癥狀稱作“三無”:無力、無助、無望,患病表現(xiàn)為情緒低落,對什么都不感興趣,體力精力下降。附加癥狀如自我評價低、對未來無望、自責(zé)自罪、食欲異常、睡眠障礙等。診斷抑郁癥的一個基本底線是有兩條核心癥狀和兩條附加癥狀,而如果是三條核心癥狀加上附加癥狀,則是重度抑郁的表現(xiàn)。
唐建軍表示,情緒不分好壞,每一種情緒都值得被認(rèn)真對待。青少年勇敢地向父母袒露,是踏上自救道路上的第一步,“就像你發(fā)現(xiàn)自己感冒,感冒了我們?nèi)タ床【托辛?,抑郁也是這個道理。如果篩查出來有抑郁,某種程度上是個好事情,所有的癥狀都是來預(yù)警的,它在告訴你,你哪里出了危險(xiǎn),你需要關(guān)心。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療是非常好的方式?!?
與抑郁正面相逢,應(yīng)如何治療? “兒童青少年抑郁障礙的治療應(yīng)堅(jiān)持抗抑郁劑與心理治療并重的原則?!碧平ㄜ姳硎?,心理治療適合不同嚴(yán)重程度的兒童青少年抑郁障礙患者,輕度患者可單獨(dú)使用,有助于改變認(rèn)知、完善人格、增強(qiáng)應(yīng)對困難和挫折的能力,最終改善抑郁癥狀,減少功能損害。規(guī)范、系統(tǒng)的認(rèn)知行為治療和人際心理治療對于兒童青少年抑郁障礙有效,支持性心理治療、家庭治療也有一定療效。輕度患者如果6~12周心理治療后抑郁癥狀無明顯改善,還有中、重度患者,通常需合并抗抑郁藥物,綜合干預(yù)來幫助孩子盡快恢復(fù)其社會功能。”
目前還沒有一種抗抑郁劑對兒童和青少年絕對安全。唐建軍很遺憾地說,由于身體發(fā)育還未完善,青少年抗抑郁藥的選擇受到較大限制,且不良反應(yīng)較成人多,如胃腸道反應(yīng)、QT間期延長、躁動等。另外青少年抑郁癥的主要誘因?yàn)閴毫?,包括來自家庭及學(xué)校的壓力。再加上自尊心受損,自控力較弱,使其用藥依從性差。所以可嘗試補(bǔ)充或替代藥物治療,例如光照療法;運(yùn)動治療;針灸治療;營養(yǎng)食品療法,包括ω-3脂肪酸、S腺苷基蛋氨酸、色氨酸、葉酸、情緒益生菌等。 其中,情緒益生菌的抗抑郁作用主要通過腦腸軸實(shí)現(xiàn),在穩(wěn)定菌群的基礎(chǔ)上,通過迷走神經(jīng)及其他通路增加神經(jīng)遞質(zhì),抑制HPA軸激活,降低炎癥反應(yīng)水平,進(jìn)而改善情緒、緩解壓力、改善認(rèn)知及記憶力,可達(dá)到治療抑郁癥的效果,可單用也可起到增加藥品的療效和減輕不良反應(yīng)的效果。并且益生菌具有良好的耐受性,無副作用,通過自我維持的方式改變腸道菌群,這與抗抑郁藥的用法明顯不同,因此能提高患者的依從性 。 針對家長對于藥物不良反應(yīng)的擔(dān)憂,唐建軍解釋道,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,應(yīng)尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,根據(jù)個體差異指定治療方案。同時唐建軍也向家長們強(qiáng)調(diào),比起治療,幫助青少年擺脫日常生活中的負(fù)面情緒才能防患于未然。
青少年心理健康需要更多的“被看見” 令人欣慰的是,隨著精神衛(wèi)生科普工作取得了較大進(jìn)步,幫助青少年塑造“美麗心靈”正迎來更多良好外部環(huán)境。10 月15 日,教育部對全國政協(xié)《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)青少年抑郁癥防治措施的提案》進(jìn)行了答復(fù),明確將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容,建立學(xué)生心理健康檔案,評估學(xué)生心理健康狀況,對測評結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注。 作為此項(xiàng)目的支持方,泛樂萊在精神健康領(lǐng)域中深耕了20年之久,一直非常重視精神衛(wèi)生領(lǐng)域教育工作,積極助力精神衛(wèi)生的教育和對疾病早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)意識提升的工作。此次與好心情聯(lián)合開展的?沖出陰霾 Out of the Abyss?心理健康系列公益講座,旨在提高大眾對于心理健康的認(rèn)知水平,建立一道預(yù)防心身疾病的屏障。 維護(hù)和促進(jìn)全民心身健康,需要專業(yè)的力量與社會責(zé)任感。泛樂萊將與所有相關(guān)方合作,促進(jìn)精神衛(wèi)生領(lǐng)域的更好發(fā)展,為抑郁癥患者帶來更好的治療和關(guān)愛,改善他們的生命質(zhì)量,也為特殊人群和更廣大的心理亞健康人群,帶來更多安全、有效的非藥物解決方案。
關(guān)于泛樂萊: 泛樂萊于2019年創(chuàng)立,專注于提供國際先進(jìn)的情緒健康醫(yī)學(xué)營養(yǎng)品,旨在為心理、情緒亞健康人群,焦慮、抑郁等輕中度人群,失眠人群,記憶力、注意力不足人群,及特殊人群(包括:孕產(chǎn)婦、老人、小孩)等提供非藥物解決方案,如有循證證據(jù)的精神醫(yī)學(xué)營養(yǎng)調(diào)節(jié)劑。 目前,泛樂萊主要有睡眠、焦慮抑郁、記憶力與注意力三大產(chǎn)品系列,所有產(chǎn)品均為原裝進(jìn)口純植物成分、國際醫(yī)學(xué)指南推薦、具備循證醫(yī)學(xué)證據(jù),覆蓋精神心理健康領(lǐng)域各年齡段的用戶需求,國內(nèi)已覆蓋500+三甲級??萍熬C合性醫(yī)院推薦。 |